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膀胱炎に効く市販薬は病院受診の代わりになるのか?


膀胱に 炎症 が起きて 血尿 が現れる病気を 出血性膀胱炎 といいます。 出血性膀胱炎 の原因には感染( ウイルス 、 細菌 )、放射線、薬剤などがあります。ここでは細菌感染以外を原因とする 出血性膀胱炎 について解説します。. 出血性膀胱炎 の症状の一つは 血尿 です。血尿は少し尿が濃くなったとしか見えないものからワイン色のように明らかに血尿だとわかるものまでその程度はさまざまです。 出血性膀胱炎 では排尿に関係した症状をともないます。. 出血性膀胱炎 の血尿がひどくなると 膀胱タンポナーデ という状態に陥ります。膀胱タンポナーデは膀胱内に血液のかたまりができて排尿ができなくなることです。膀胱タンポナーデの状態に陥ると緊急の処置が必要です。膀胱タンポナーデについての詳細は後述します。.

膀胱は血流の多い臓器 です。膀胱の壁には多くの細い血管が張り巡らされています。 放射線や薬剤、感染など の影響で血管が脆くなり出血すると考えられています。. 出血性膀胱炎 では、初期症状や軽度な場合の症状と、出血がかなり多いときの症状が違っています。それぞれに分けて解説します。. 出血性膀胱炎 の初期症状は、 肉眼的血尿 (見た目で判断できる血尿)や 頻尿 、 排尿痛 などです。血尿の原因は膀胱の表面の血管が破れることです。出血しているときには膀胱の壁に傷がついています。傷ついた膀胱に尿の刺激が伝わると排尿痛や頻尿などの症状が現れます。.

出血性膀胱炎 と診断されている人の尿が突然出なくなった場合は必ず泌尿器科や救急科にかかるようにして下さい。. 出血性膀胱炎 の主な原因は感染や薬の副作用、放射線などですが、その他にもさまざまなことが原因になることがあります。. 出血性膀胱炎 の原因になる主な薬剤として以下のものが知られています。. シクロホスファミドは抗がん剤としても免疫抑制剤としても使われることがあり、 多発性骨髄腫 や 悪性リンパ腫 、 急性白血病 、腎移植後などの治療に用いられます。イホスファミドは 精巣腫瘍 や 骨肉腫 などに対して使う抗がん剤です。. 多くの薬は体の中で 代謝 されて尿から体の外に排出されます。膀胱は尿を溜める臓器なので 尿に排出された物質の影響を受けやすい です。尿中に排出された物質が膀胱の粘膜を傷つけて 出血性膀胱炎 が起こります。.

薬剤性 の 出血性膀胱炎 は 止血が難しく再発しやすい ことでも知られています。このため止血の処置をした後に 高圧酸素療法 などを用いて再発予防をすることがあります。. ウイルス性の 出血性膀胱炎 はアデノウイルス(11、21、34、35型)によるものが最も多く、 小中学生の男子や 骨髄 ・臓器移植を受けて免疫力が下がった人 などが 発症 しやすいです。元気な成人ではめったに起こりません。. ウイルス性の 出血性膀胱炎 は、突然赤い出血が出ることや頻尿、排尿痛、感冒症状(発熱、 倦怠感 )などを症状とします。痛み止めや止血剤を用いて治療します。.

細菌感染でも 出血性膀胱炎 は起きますがここでは割愛します。細菌性膀胱炎は「 膀胱炎とはどんな病気?原因、症状、治療法など 」を参考にしてください。. 前立腺がん や子宮 がん ( 子宮頸がん ・ 子宮内膜 癌 )などの治療に放射線を使うことがあります。 前立腺 や子宮は膀胱に近い位置にあります。放射線は膀胱にはなるべく影響がないように照射されますが、その影響をゼロにすることはできません。. 放射線が膀胱に当たると膀胱の粘膜が傷害され、 放射線性の 出血性膀胱炎 が起きます。 放射線を原因とした 出血性膀胱炎 は治療が難しいです。治療は、 内視鏡 手術(経尿道的焼灼術)をまず行い出血を止めます。その後再び出血する可能性が高いと考えられる場合は 高圧酸素療法などを行い再発を予防 します。. 生まれつき血液の凝固因子(血を固める成分)の異常をもつ人で 出血性膀胱炎 が起こることがあります。血液を固まりにくくする薬を飲んでいる人や肝臓の機能が悪い人も一度膀胱に炎症がおきて出血するとなかなか血を止めることができません。.

慢性的に 尿路感染症 を抱えている人は膀胱の中に日常的に炎症が起きています。慢性的な炎症は 出血性膀胱炎 の原因になります。慢性的な尿路感染は細菌を原因とすることが多いので適切な 抗生物質 を使うことが治療になります。. 神経因性膀胱 は、膀胱を縮ませたり広げたりする司令を出す神経や膀胱に尿がたまったことを脳に知らせる神経の機能が低下する病気です。神経の働きが弱くなっているので過剰な尿が膀胱にたまることがあり、膀胱は引き伸ばされて 膀胱の壁が薄くなったり脆くなったりする ことがあります。脆くなった膀胱は 出血性膀胱炎 を起こしやすくなります。.

神経因性膀胱 による 出血性膀胱炎 を起こさないようにするには過剰に尿がたまらないようにすることが有効です。 神経因性膀胱 の主な治療は以下のものになります。. 神経因性膀胱 は初期の段階ではわからないことが多いです。最近尿がたまるのがわかりにくい、尿の勢いが弱いなどの症状がある人は一度泌尿器科を受診して調べてもらうことが望ましいです。.

重い 糖尿病 が長期間に渡り続くと 血管がもろくなります 。膀胱の血管がもろくなるとちょっとした影響で出血してしまい 出血性膀胱炎 が起こります。. また 糖尿病 がある人は ウイルスや細菌などへの抵抗力が下がっている ので感染が原因で 出血性膀胱炎 を起こすことがあります。.

尿路結石症 で特に膀胱結石のある人はその 刺激で膀胱内に慢性的な炎症 が起きています。このために炎症が強くなったり結石によって膀胱の壁に傷がついたりすると 出血性膀胱炎 が起こることがあります。. 出血性膀胱炎 の検査は血尿の程度や出血している場所、膀胱の状態を確認することが重要です。これらを判断するためにいくつかの検査を用います。. 腹部超音波検査 は超音波を利用して体の中を観察する検査です。放射線を使うことはありません。腹部超音波検査は膀胱の中を画像化することができるので 血の塊の有無や出血している状況 などを観察できます。. 血尿は 膀胱がん や 腎盂 (じんう)がんなどの病気でも現れます。腹部超音波検査は膀胱以外の臓器に血尿の原因があるかを調べることにも役立ちます。.

膀胱の中を カメラ で観察することができる ので出血している状況や原因を調べることができます。膀胱鏡は外来でできる検査ですが、出血が激しいときなどは手術室に移動して行うときもあります。. 出血性膀胱炎 の治療はまず出血の状態を把握することと止血をすることから始まります。止血の方法にはいくつか種類があり血尿の程度を観察しながら適したものを選びます。軽症なときには 経過観察 をすることも可能です。. 内視鏡手術を行っても膀胱からの出血が止まらない場合は カテーテル治療 を検討することがあります。カテーテル治療は血管の中にカテーテルをいれます。血管に入れるカテーテルは尿道カテーテルとは違うものです。血管の中を通してカテーテルを出血している場所まで進め、血管に詰め物をして血流を止めます。血流がなくなると出血もなくなります。血管を詰めると止血はできるものの、その後の膀胱の機能に影響したりすることも懸念されます。カテーテル治療は内視鏡治療などで止血できない時に選ばれる治療です。.

出血性膀胱炎 の原因は様々です。原因によっては予防が難しいものもありますが、可能なかぎり予防に有効と考えられる方法を説明します。. 薬が原因の 出血性膀胱炎 は水分をしっかりと摂取することが予防に有効です。薬剤性の 出血性膀胱炎 は尿に排泄された薬の影響で膀胱粘膜が傷つくことが原因です。尿中の薬の濃度が高いほど膀胱粘膜への影響が強くなります。尿を薄めることで薬の膀胱粘膜への影響を少なくすることができます。尿を薄くするにはしっかりと水分を摂取して尿量を増やすことです。. 出血性膀胱炎 が起こる可能性がある薬を使っている場合は水分の摂取が重要です。. 細菌感染やウイルス感染でも 出血性膀胱炎 が起きることがあります。感染を完全に防ぐことは難しいので、頻尿や排尿時痛の症状が現れて膀胱炎が疑われるときには早めに医療機関を受診して治療を開始することが大事です。また膀胱炎になった後には飲水量をしっかりと増やして尿量を増やすことも大事です。.

神経因性膀胱 で 出血性膀胱炎 があらわれるのはかなり進行したときです。 神経因性膀胱 をできるだけ早期に治療することが 出血性膀胱炎 の予防になります。. 糖尿病 をしっかりと治療することが予防になるかもしれません。 糖尿病 で 血糖 値をできるだけ正常範囲内に抑えることは 出血性膀胱炎 の予防以外においても大事なことです。. 尿路結石のうち特に膀胱結石が 出血性膀胱炎 の原因になります。膀胱結石を治療することで 出血性膀胱炎 は予防できます。. 血尿などの症状が現れて 出血性膀胱炎 が疑われるときにはどうすればいいのでしょうか。. 関連 ニュース. 医師 コメント. 出血性膀胱炎の症状は? 2. 出血性膀胱炎の原因は? 3. 出血性膀胱炎の検査は? 4. 出血性膀胱炎の治療は? 5. 出血性膀胱炎を予防するにはどうすればいい? 6.

膀胱炎を治すには|自然治癒する?市販薬は?血尿がでたら病院へ | Medicalook(メディカルック)

市販薬に膀胱炎の菌を殺す効果はない. 市販薬の中には膀胱炎を対象にしたものがあります。 しかし、市販薬は病院でもらう薬とは効き方が異なるので、その違いを知っておきましょう。 膀胱炎の市販薬は以下の効果をもつ「生薬」が配合されたものです。 膀胱炎の治療薬は、薬局やドラックストアでも販売されていますが、市販薬や漢方は症状を軽くする作用が中心で原則的に細菌の増殖を抑えたり殺菌したりする効果はありません。 膀胱炎への効能効果が書かれていないボーコレン(五淋散)とは違って腎仙散と言う複数の生薬からなる腎仙散は  · 膀胱タンポナーデについての詳細は後述します。

膀胱炎出血の薬市販薬

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